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多数糖尿病患者竟不知:“糖网”致盲不可逆!

作者: 爱尔眼科柳州医院 时间:2020-05-29 来源:柳州爱尔眼科医院

日前,中国人群糖尿病患病率的最新全国流行病学调查结果于英国医学杂志(BMJ)发表,我国糖尿病患病率为12.8%。据此估计,我国约有1.298亿人罹患糖尿病。在我国成年人糖尿病患者中,糖尿病视网膜病变(以下简称:糖网)患病率为24.7%~37.5%。按此估算,我国糖网患者在3200万~4800万,且随着糖尿病病程越长,患病率越高,病情也越重。一般而言,到了晚期,糖网患者将几近失明,且无法挽回已丧失的视力。由于糖网严重可致盲,且病程不可逆,已成为我国50岁以上人群的重要致盲眼病之一,而且有逐渐年轻化发展趋势。

“糖尿病知晓率、治疗率相对较低;以及有些中老年人‘头痛医头,脚痛医脚’的就医观念,导致糖网患者的治疗率一直比较低,致盲率较高。特别是糖网的年轻化发展尤其让人忧心。”柳州爱尔眼科医院阳昇副院长说。

 

 95后男孩因糖尿病引发多种眼病 

险失明95后洋洋(化名)来柳州爱尔眼科医院就诊时视力仅剩指数30CM,经过全面检查,阳昇副院长诊断洋洋患有“双眼糖尿病视网膜病变、左眼玻璃体积血、右眼糖尿病性黄斑水肿、双眼代谢性白内障、1型糖尿病”,而源头正是糖尿病。

 

10岁那年,洋洋因出现多饮、多尿、易饥、不明原因消瘦被确诊为“1型糖尿病”。她和诸多“糖友”一样,并不知道糖尿病是致盲“杀手”。阳昇副院长表示,长久以来,糖尿病患者只关注日常的血糖监测,却往往忽视了眼部检查。糖尿病也会致盲!这绝非危言耸听。糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,如角膜溃疡、白内障、青光眼、玻璃体积血、视神经病变,最常见的是视网膜病变,即糖网。

 

 

阳昇副院长介绍,早期糖网患者没有任何症状,眼睛不疼不红,视力也正常,但大多数患糖尿病多年的“糖友”实际上都已有视网膜病变。到了中期,患者会感到视物模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等。而到了病变晚期,患者往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离,此时致盲已不可逆。

 

“糖友”请注意:预防比治疗更重要 

 阳昇副院长为洋洋实施手术治疗 ,“糖友”请注意:预防比治疗更重要半年内,洋洋接受了包括左眼玻璃体切除术、双眼眼底激光治疗、双眼抗VEGF治疗在内的7次治疗,病情终于得到了有效控制。

 

为进一步提升广大糖尿病患者对并发眼病的重视,今年6月6日全国爱眼日,国家卫生健康委重点提出了糖尿病视网膜病变的宣传主题:控血糖、查眼底,预防糖尿病致盲。

 

阳昇副院长建议:糖尿病患者本身要控制好自身的三高等指标,无论有无视力改变,为了防止糖尿病眼底病变严重化,最大限度的保护视力,2型糖尿病患者一旦确诊,每年要做一次眼底检查,并规范治疗。1型糖尿病,如果是在青春期前发病,12岁开始得进行每年一次眼底检查。一旦出现眼部任何不适,一定要及时就医,以免错过较佳治疗时机。

 

 

“除了尽早进行眼底检查,长期随访也是防治糖网的重要举措。”阳昇副院长教授指出,由于糖尿病是终身性疾病,而视网膜病变的发生发展与糖尿病病情控制及病程长短密切相关,因此广大“糖友”万不可因感觉视力没有变化,而忽略了眼科定期随访观察的重要性。

 

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